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盡管２１世紀主流手術室的面貌，目前尚難細化，但它至少應是潔凈化、數字化和人性化的有機統一體。 　　　自１８４６年，首例麻醉狀態下進行的手術起，手術室就步入了其不斷發展的歷程。創世紀簡易型、分散型、集中型，是手術室已經歷的這３個發展階段，而今，第四代手術室已進入了我們的視野，潔凈化、數字化和人性化是其主要特征。潔凈化無菌環境，是手術成功的重要保障。手術后一旦發生感染，后果將不堪設想。隨著現代醫療技術的不斷發展，一種新的手術室細菌控制方法應運而生，這就是我們通常所說的層流手術室。實踐已充分證明，空氣潔凈技術對手術室空氣途徑的感染控制，具有明顯效果和不可替代的作用。現代潔凈手術室的建設，可從以下幾個角度來探討： 　　一．平面布局，應符合功能流程和潔污分流原則 　　這樣有利于減少交＊感染，有效地組織空氣凈化系統，經濟地滿足潔凈質量。 　　手術室應設有標準的“３區２通道”，即手術區、輔助區、其他用房區、潔凈走道和準潔凈走道。 　　還應配置急診、感染手術間各１個。急診手術間，設在手術區最外面。感染手術間，設在最近外走廊的一端，以盡量減少對其他手術間的污染。 　　二．凈化空調系統 　　凈化空調系統，能夠控制手術室內的溫度、濕度、塵埃、細菌、有害氣體濃度和氣流分布，保證室內工作人員和病人所需的新風，和室內合理氣流的流向，以維持整個手術室內空氣適宜的梯度壓力分布及定向流動。凈化空調系統要做到以下幾點： １．用空氣過濾的物理方法，有效清除送入空氣中的所有細菌和塵埃。 ２．依＊氣流技術，有效地稀釋和排除醫護人員的發菌，使室內尤其是關鍵部位，達到高度無菌程度。 ３．手術室內梯度的壓力控制，保證不同區域間合理氣流流向的壓力分布，防止外界污染侵入。 ４．有效排出廢氣和有害氣體，保證室內空氣的新鮮和品質。 ５．維持室內合適的溫度、濕度，降低人體發菌量，防止室內細菌繁殖。 三．門控制 　　醫務人員、病員、潔凈物品的路線，與術后器械、敷料、污物等應嚴格分開，因此，潔凈手術室通常都建立兩扇氣密門。 　　腳控自動感應門，朝向潔凈通道，供醫務人員、潔凈物品出入。 　　手動氣密門，朝向污染通道，供手術患者、術后污染的物品出入。 　　洗手、巡回護士，在室內手術時，應盡量減少出入。這是切斷污染的有效途徑。為防止頻繁進出，建議把大部分手術中所需物品，置放在室內無菌車上，以保持手術門密閉，維持室內正壓。 　　四．洗手配置 　　手術室的洗手配置，也是一個不容忽視的重要環節。洗手應＊近手術室，就近設置，加配熱水器提供恒溫水。還必須配置感應水開關、感應皂液器、自動烘手器，以確保潔凈手術室的每個環節，均能達到要求。 　　五．清潔質量控制 　　潔凈手術室的清潔工作，需在凈化空調系統運行中進行。 　　每日于術前、術后，用速消凈，濕式去除門、窗、無影燈、輸液架、器械臺、腳踏板、地面、麻醉機等處的血跡及灰塵。 　　每周對天花板、墻壁和地板，用強氧化離子水進行周末大清潔。尤其是抽風設施，如回風口，很易藏塵、藏菌，故要將過濾網及初效過濾網拆開清洗。 　　六．無菌監控與教育 　　預防感染，是每個手術組成員的恒久目標。按照常規，每月做無菌物品的細菌監測，并對手術間空氣、物體表面及手術人員的手，進行檢測。 　　手術室的數字化，是通過將先進的化技術運用到手術室，使得醫生能夠實時獲得大量與患者相關的重要，從而便于操作，提高效率。目前醫學影像技術的發展非常迅速，各類三維成像技術，為手術計劃的制定和手術過程的引導，提供了豐富的工具。 　　七．從發展角度看，手術室必然是醫院ＰＡＣＳ系統的最重要用戶 　　數字化手術室，無論是查看ＰＡＣＳ影像，在無菌區獲知血液動力學監測數據，在異地對手術醫生進行遠程協助，還是和病理科、重癥監護室進行實時視訊會診，都能在正確的時刻，幫助醫生做出正確的決定，從而提高手術的效率和安全性。 　　八．建立手術室中心控制室（或護士站），是技術發展需要和趨勢 　　除醫療儀器數字化外，潔凈手術室自身，就是一個依＊數字化控制的電力運行復雜的系統，例如，僅空調系統，就要監測和控制每間手術室的溫度、濕度、壓力、通風量、新風量等參數，并要維持不同潔凈區域的壓差。 　　潔凈手術室要嚴格控制人員流動，因此有必要建立完善的內部通訊系統，甚至可以考慮安裝全視野的電視監視系統，對每個手術室進行全方位監控。 　　濟南天方凈化工程有限公司聯系電話０５３１－８７５０１７７０　　　１５５８９９９３８５９